서식 1-1. 시·군·구 인체감염 일일상황보고

시 ․ 군 ․ 구 인체감염 일일 상황 보고

(     년   월   일   시 기준)

	보건소			보고자
				연락처

1. 위험요인 노출현황

순번	살처분날짜	발생지역	발생유형	축 종	검사결과	비고
1
2
3

2. 인체감염 예방활동

2.1 고위험군 현황(최초 발생일부터 누적)

(단위 : 명)
구 분	농장종사자		살처분 참여자		대응요원1)		기타2)		합 계
	신규	누적	신규	누적	신규	누적	신규	누적	신규	누적
월 일
월 일
월 일
월 일
월 일
월 일
합 계

1) 발생지역 가금류 모니터링, 소독 및 방역업무, 인체감염 예방활동 등을 위해 현장에 투입된 자(관련기관 공무원 등)

2) AI 발생농장 관련 노출자 (포크레인기사, 전기작업기사, 약품운송기사, 굴삭기 수리 등)

2.2 고위험군별 예방관리 현황

(단위 : 명)
구분	관리조사서		혈액채취		인후도말		항바이러스제 투약		예방접종 건수1)		개인보호구 지급
	신규	누적	신규	누적	신규	누적	신규	누적	신규	누적	신규	누적
농장종사자
살처분 참여자
대응요원
기 타
합계

* 기예방접종자:     명

2.3 고위험군 능동감시 현황(최초 발생일부터 누적)

날짜	전체 관리대상자 (신규/누적)		모니터링 후 증상신고자수 (신규/누적)		10일간 모니터링 완료자수 (신규/누적)		남은 모니터링 대상자수
월 일
월 일
월 일

2.4 감시 참여 의료기관 모니터링 현황

의 원			병 원
표본 지정기관수	확인전화실시 기관수	조류인플루엔자 의심사례수	표본 지정기관수	확인전화실시 기관수	조류인플루엔자 의심사례수

3. 인체감염 예방조치물품 재고현황(현재 기준)

항바이러스제	개인보호구	인플루엔자 백신
타미플루	레벨 D세트

4. 특이사항 및 요청사항